Когда кашель не проходит в течение нескольких недель, говорят о его затяжной форме. Кашлевые приступы не только снижают качество жизни пациента, но и заставляют беспокоиться о том, не возникли ли осложнения. Возможных причин затянувшегося кашля несколько, а также существуют разные схемы его лечения.
Симптомы затяжного кашля
Кашель может быть влажным или сухим. При влажном активно выделяется мокрота, и пациент на какое-то время чувствует облегчение. При сухом кашле ничего не откашливается, а сухость и першение в горле могут только усиливаться и вызывать очередной приступ. Подробнее о сухом и влажном кашле вы можете узнать в статье «Кашель сухой и влажный, способы лечения».
Кашель может быть постоянным или возникать при определенных условиях. Например, усиливаться в ночное время, с утра при пробуждении или после физических нагрузок.
Основное отличие затяжной формы – ее длительность. Затяжным называют любой вид кашля, который беспокоит больше трех недель. Если симптомы не проходят дольше 8 недель, такую форму уже называют хронической.
Затяжной кашель ухудшает самочувствие, существенно снижает качество жизни, может быть проявлением заболеваний дыхательных путей или других патологий.
Причины затяжного кашля
Для назначения правильной терапии важно разобраться в первопричине, вызвавшей симптом. Рассмотрим наиболее частые варианты.
ОРВИ
Сюда относится целая группа респираторных инфекций, которые могут спровоцировать кашель. Возбудителями острых заболеваний респираторного тракта преимущественно являются вирусы:- РНК-содержащие вирусы: семейства коронавирусов, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, энтеровирус, риновирус.
- ДНК-содержащие вирусы: семейства бокавирусов и аденовирусов.
- ринит и синусит;
- фарингит;
- ларингит и ларинготрахеит;
- трахеит.
Безобидное ОРВИ с небольшим насморком и кашлем, может затянуться надолго, если его неправильно лечить. Также часть заболеваний иногда дают осложнения, от которых развивается пневмония и другие патологические состояния. Все это может повлечь за собой длительный кашель.
Если инфекция сфокусирована в верхних дыхательных путях, кашель также не исключен. Например, при постназальном синдроме слизь из полости носа стекает по задней стенке глотки в дыхательные пути, механически раздражает кашлевые рецепторы, вызывает кашлевой рефлекс и последующее откашливание. К заболеваниям, вызывающим синдром постназального затёка, относятся патологии носоглотки, носа или околоносовых пазух, например, аллергический ринит, хронический синусит. Поэтому длительный насморк сам по себе может стать причиной кашля.
Бывает так, что даже после пролеченного ОРВИ пациента долго беспокоит кашель. Он то пропадает, то усиливается под воздействием различных факторов: например, дыма, резкого запаха, физических нагрузок и даже смеха. Это объясняется повышенной реактивностью бронхов и гиперчувствительностью кашлевых рецепторов. Затяжной кашель продолжается до тех пор, пока раздраженная слизистая оболочка дыхательных путей полностью не восстановится.
Аллергические реакции
Не стоит думать, что аллергические реакции проявляются только крапивницей, покраснением глаз и чиханием. Реакция на пыльцу растений, шерсть животных, плесень, домашнюю пыль и другие аллергены тоже может вызвать долго не проходящий кашель. На фоне этого также может развиться бронхиальная астма.
Коклюш
Это заболевание считается детской инфекцией, но заражение взрослого не исключено. Коклюш вызывает сухой приступообразный кашель после короткого вдоха. Симптомы могут мучить пациента в течение нескольких месяцев. Приступы бывают настолько сильными, что не дают спать, провоцируют рвоту и дыхательную недостаточность. При этом в промежутках между ними человек чувствует себя нормально.
Хламидии и микоплазмы
Эти болезнетворные бактерии тоже могут вызвать длительный кашель. Инфекция в острой и скрытой форме вызывает увеличение лимфоузлов, появление слизи в носу, першение в горле и другие симптомы. Подтвердить диагноз можно лишь после проведенных анализов.
Другие причины
Также затяжной и хронический кашель могут вызвать:- бронхит (симптомы, причины, диагностика и как лечить бронхит?);
- плеврит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- легочная форма туберкулеза;
- онкология дыхательных путей;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- заболевания сердца - застойная левожелудочковая недостаточность;
- дифтерия;
- корь;
- заболевания щитовидной железы.
- курение в том числе недавний отказ от табака (менее чем 6 месяцев назад);
- попадание инородного тела в дыхательные пути;
- профессиональные вредные факторы;
- побочное действие некоторых лекарств (напр., гипотензивных – ингибиторов АПФ);
- постоянное воздействие неблагоприятных факторов (вдыхание дыма, химических веществ и т. п.).
Лечение затяжного кашля:
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от причины затянувшегося кашля. Например:- Туберкулез, пневмония, хламидийная, микоплазменная и другие виды бактериальных инфекций – антибиотики, чувствительные к этому типу микроорганизмов.
- Аллергия и бронхиальная астма – антигистаминные препараты, кортикостероиды и бронхолитики.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
При наличии затяжного влажного кашля после перенесенного ОРВИ врач может назначить муколитики или отхаркивающие препараты. Они способствуют более быстрому и эффективному отхождению мокроты.
Вы можете ознакомиться с препаратами, которые помогут в выведении мокроты у взрослых и детей а так же ускорить выздоровление «Отхаркивающие средства» .
Отдельная группа медикаментов – на основе веществ, угнетающих кашлевой рефлекс. Например, на основе кодеина, бутамирата, декстометорфана и аналогов. Такие препараты воздействуют на центр в головном мозге, отвечающий за рефлекторный кашель. Это позволяет уменьшить количество приступов сухого кашля и облегчить состояние больного. Стоит учесть, что прием таких медикаментов должен быть назначен исключительно врачом. У противокашлевых средств есть немало противопоказаний, и нарушение правил может привести к ухудшению состояния.
Без рецепта врача можно использовать растительные средства, не имеющие строгих противопоказаний к применению. Например, сироп при кашле Каштил с полностью натуральным и при этом эффективным составом, включая экстракты алоэ, солодки, имбиря и куркумы. Он способствует быстрому выведению мокроты и очищению бронхов, обладает выраженным противовоспалительным действием. Данный сироп уменьшает интенсивность и частоту кашля, выраженность ночных приступов и сокращает продолжительность кашля.
Благодаря универсальности, сироп Каштил может быть рекомендован при лечении сухого и влажного кашля, в том числе при его затяжной форме. Кроме того, этот сироп, ввиду его растительного происхождения и отсутствия в составе спирта, можно применять дольше 10 дней, в отличие от многих химических лекарственных средств.
Подробнее о частых ошибках при лечении кашля вы можете узнать в нашей статье «Ошибки при лечении кашля: как избежать неправильных подходов?».
Народные средства
Рецепты народной медицины хороши своим мягким действием и отсутствием побочных эффектов. Важно понимать, что они являются хорошим дополнением к терапии, но не заменяют основное лечение.
При затяжном кашле рекомендуются:- Настой тимьяна (чабреца). Щепотку сухой травы залейте стаканом кипятка и настаивайте 20 минут. Затем добавьте чайную ложку меда и наслаждайтесь приятным теплым напитком. В день можно выпивать до 5-6 чашек.
- Мед и лимон. Возьмите 1 лимон и 150 г меда. Тщательно помойте цитрус и измельчите в блендере вместе с кожурой. Перемешайте лимонное пюре с медом, и полезная смесь готова. Употреблять ее эффективно утром натощак по 2-3 чайные ложки, запивая водой. Также лимонно-медовую массу можно добавлять в теплый чай и пить в течение дня.
- Чесночное молоко. Проверенный поколениями рецепт. Вскипятите стакан молока с тремя зубчиками чеснока. Размягченный овощ разотрите в кашицу и перемешайте с молоком. По вкусу в чесночное молоко можно добавить мед. Употреблять такой напиток рекомендуется в теплом виде по стакану ежедневно.
Более подробная информация о препаратах растительного происхождения представлена в статье «В чем разница препаратов растительного происхождения и гомеопатических средств?».
Полезные советы при затяжном кашле
Параллельно с назначенным лечением стоит обеспечить условия, которые помогут быстрее облегчить состояние.
- Регулярно проветривайте помещение. Несколько раз в день открывайте окна для притока свежего воздуха.
- В отопительный сезон возьмите за привычку использовать увлажнитель воздуха. Пересушенный воздух раздражает дыхательные пути, мешает естественному увлажнению слизистой. При затяжном кашле особенно важно поддерживать нормальный уровень влажности в помещении.
- Необходимо правильно питаться, пить большое количество теплой жидкости.
- Ограничьте контакт с факторами, раздражающими дыхательные пути. Избегайте вдыхания дыма, ароматизаторов воздуха, агрессивной бытовой химии и других химикатов.
- Необходимо отказаться от курения и алкоголя.
Когда необходим визит к врачу?
Если затяжной кашель является следствием перенесенного ОРВИ, в большинстве случаев он проходит самостоятельно, но при этом необходимо отслеживать самочувствие пациента. Если приступы кашля становятся реже, нет температуры и состояние улучшается, можно обойтись выжидательной тактикой.
В случае когда кашель не проходит месяц или несколько недель и его интенсивность сохраняется высокой, лучше показаться доктору. Это поможет определить причину недомогания и избежать перехода кашля в хроническую форму. При появлении таких симптомов, как боль в груди, одышка, высокая температура и любых других новых признаков, к врачу нужно обращаться без промедления. Врач проведет осмотр на предмет наличия осложнений, назначит анализы и опросит пациента, чтобы уточнить основное заболевание.
Ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно антибиотики, ингаляции, стероиды и противокашлевые средства. Они имеют большое количество противопоказаний. Если ошибиться с выбором препаратов, лечение будет неэффективным, а в худшем случае может смазать картину или даже вызвать осложнения.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.